Dorzagliatin (nombre comercial-HuaTanNin®) es un innovador fármaco que se ha abierto una nueva página en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Tiene un mecanismo de acción único, destinado no sólo a reducir el azúcar en la sangre, pero también a la restauración de la perturbado mecanismos de metabolismo de la glucosa. Esto hace que sea un elemento importante en las modernas estrategias de terapia.
¿Cómo Dorzagliatin trabajo?
La glucoquinasa es una enzima que desempeña el papel de un sensor de glucosa en el cuerpo. En personas con diabetes tipo 2, este mecanismo se interrumpe: el páncreas produce menos insulina y el hígado continúa para producir glucosa, incluso cuando ya está en exceso.
Dorzagliatine activa de la glucoquinasa y por lo tanto:
- aumenta la producción de insulina en el páncreas;
- reduce el exceso de la producción de glucosa por el hígado;
- promueve la utilización de la glucosa en el hígado.
Este doble efecto permite normalizar los niveles de azúcar en tanto en ayunas y después de las comidas, mientras que el mantenimiento de la glucosa-dependiente mecanismo de acción y reducir el riesgo de hipoglucemia.
Que es Dorzagliatin adecuado para?
Dorzagliatin se utiliza para el tratamiento de adultos con diabetes tipo 2. Cabe:
- como monoterapia en las primeras etapas de la enfermedad;
- en combinación con metformina, en caso de insuficiente control de azúcar;
- como parte de los más complejos regímenes de terapia, incluidos los de la DPP-4 y los inhibidores de SGLT2.
En pacientes inestables después de la comida los niveles de azúcar, reducción de la función de las células beta, y la insensibilidad a otros medicamentos, Dorzagliatin puede proporcionar una mejora notable en el perfil glucémico.
Modo de administración y la dosis
La dosis estándar es de 75 mg dos veces al día-en la mañana y en la noche. La droga se recomienda tomar con las comidas o inmediatamente después de él, sin masticar y beber agua.
Si la dosis que se le olvidó decir, que no debe ser duplicado. El paciente sólo tiene que tomar la próxima dosis en su horario. Dorzagliatin no requiere un aumento gradual de la dosis, lo que hace que su uso cómodo y predecible.
Eficacia clínica
La eficacia de Dorzagliatin ha sido confirmado por una serie de grandes estudios clínicos:
- En la SEMILLA de estudio , el uso de monoterapia reducción de la HbA1c por el 1,07% en comparación con el 0,5% en el grupo placebo.
- En los ALBORES de estudio , la combinación con metformina redujo la HbA1c por 1.02%, que supera considerablemente el efecto de la metformina sola.
- En el SUEÑO de estudio , el 65,2% de los pacientes mantienen HbA1c < 6,5% tras un año de terapia sin medicamentos adicionales.
Esto sugiere que Dorzagliatine no sólo reduce el azúcar, pero también puede contribuir a lograr una remisión sostenida.
Efectos secundarios
El medicamento es bien tolerado. Los efectos secundarios más comunes asociados con el sistema digestivo son náuseas, diarrea y malestar abdominal, especialmente en el inicio de la terapia. Estos fenómenos son generalmente a corto plazo y desaparecen a medida que el cuerpo se adapta.
A veces hay un ligero aumento de ácido úrico o los niveles de triglicéridos. Estos cambios por lo general no requieren la interrupción del tratamiento, pero deben ser controlados en pacientes con adecuado de los factores de riesgo. La hipoglucemia es extremadamente poco frecuente: menos de 1% de los casos, principalmente cuando se combina con otros agentes hipoglucemiantes.
Es importante tener en cuenta que Dorzagliatin no causa aumento de peso — esta es una importante ventaja para los pacientes con sobrepeso.
Contraindicaciones
El fármaco no está indicado:
- para la diabetes tipo 1;
- en el caso de la cetoacidosis diabética;
- con insuficiencia hepática grave;
- durante el embarazo y la lactancia;
- las personas menores de 18 años de edad;
- en caso de intolerancia individual a los componentes.
Antes de iniciar el tratamiento, el médico debe evaluar la función hepática y renal, así como analizar el pacientes condición actual y de los medicamentos que toman.
Compatibilidad con otros fármacos
Dorzagliatin puede ser de forma segura combinado con productos tales como:
- metformina;
- Inhibidores de DPP-4 (por ejemplo, la sitagliptina);
- Los inhibidores de SGLT2 (por ejemplo, empagliflozin).
La droga no se requiere ajuste de la dosis de otros fármacos y no afectan a su farmacocinética. Sin embargo, cuando se toma con fuertes inhibidores o inductores de las enzimas hepáticas (por ejemplo, ketoconazol, rifampicina), los cambios en la eficacia puede ocurrir, que requiere supervisión médica.
El monitoreo y la vigilancia
A pesar de un buen perfil de seguridad, Dorzagliatin deben tomarse bajo la supervisión de un médico. Es importante que revise su azúcar en sangre, función hepática, perfil de lípidos, y el ácido úrico en forma regular, especialmente durante los primeros meses de tratamiento.
Los pacientes deben seguir estrictamente el régimen de admisión, no se salte ninguna dosis, e informar oportunamente al médico acerca de cualquier cambio en su estado de salud.
Dorzagliatin es un moderno y potente herramienta para el control de la diabetes tipo 2. Su mecanismo de acción único le permite influir en la causa de la enfermedad, y no sólo los síntomas. Es bien tolerado, tiene un bajo riesgo de hipoglucemia, y que puede conducir a una remisión sostenida.
Sin embargo, el tratamiento eficaz y seguro es posible sólo bajo la supervisión de un especialista. La prescripción de la dosis, la selección del régimen de terapia y supervisión de todo esto debe ser responsabilidad del médico. Sólo un enfoque personalizado le permite obtener el máximo beneficio del tratamiento y evitar posibles riesgos.
Fuentes:
https://diabetesjournals.org
https://www.cureus.com
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
https://sta.wuxiapptec.com
